您好，欢迎光临广州中劢授医医疗设备有限公司！

内窥镜检查是将特制的内窥镜插入天然孔道或体腔内观察某些组织、器官病变的一种临床特殊检查方法。内窥镜主要由镜体和光源两部分组成。镜体分为可屈式与硬质式两种，光源可分热灯光和冷灯光源。目前大都采用冷光源照明。硬质式内窥镜使用于鼻腔、咽喉、膀胱、阴道及胸腔等器官的检查；可屈式内窥镜既可用于气管、支气管的检查，也可进行食管及胃肠道的检查。

一、支气管镜检查

此方法对上呼吸道阻塞（喉头侧腔外翻、披裂软骨麻痹、声带增厚、声带结节、软腭过长以及颈部外伤等）、气管支气管病变（气管麻痹、纵膈肿瘤、肺门淋巴结肿大及寄生虫性结节）等的诊断以及慢性呼吸器官疾病时采取病理材料等，是一种重要的方法。对上呼吸道阻塞采用保守疗法无效时，用支气管镜可直接确定阻塞性质和程度。

（一）器械与药品麻醉药（阿托品、2%利多卡因、戊巴比妥钠等），注射器、12~14口径的8~11cm长的钝端套管、插管用喉头镜、口腔镜、舌钳子、带照明的支气管镜、50cm长前端可动吸管、材料收集瓶及吸引用具。

支气管镜的规格与使用范围如下：

30mm×25cm，适用于2~3kg体重的犬。

3.5mm×30cm，适用于3~7kg体重的犬。

5.0mm×35cm，适用于7~9kg体重的犬。

7.0mm×35cm，适用于9~14kg体重的犬。

8.0mm×45cm，适用于14~23kg体重的犬。

10.0mm×63cm，适用于23kg体重以上的犬。

（二）操作方法 支气管镜检查前18-24小时禁食，检查前30分钟同时投与阿托品和诱导麻醉剂，若全身麻醉危险时，可用11cm长的钝端套管把2%利多卡因滴在咽、声带、支气管等部位，做局部表面麻醉。也可静脉注射戊巴比妥钠作短时间的全身麻醉。当支气管镜检查时间长时，需通过支气管的侧管输入1.0~1.5%氟烷与氧气的混合气体4~6L/分。把吸取或用生理盐水冲洗的气管内分泌物分为2份，1份用于细菌培养，另1份加入离心管中，加入50%乙醇，1500rpm离心30分钟，取沉渣滴在载玻片上，固定、染色，进行细胞学检查。

二、食管镜检查

选用可屈式光导纤维内窥镜进行检查。犬取左侧卧，全身麻醉。经口插入内窥镜，进入口腔后，沿咽峡后壁正中达食管入口，随食管腔走向，调节插入方向，边插入边送气，同时进行观察。颈部食管正常是塌陷的，粘膜光滑，湿润，呈粉红色，皱襞纵行。胸段食管随呼吸运动，粉红色，粘膜皱襞粗大不规则，深红色，急性食管炎时，粘膜肿胀，呈深红色，天鹅绒状。慢性食管炎时，粘膜弥漫潮红、水肿、附有淡白色渗出物，亦可见有糜烂、溃疡或肉芽肿。

三、胃镜检查

犬左侧卧，全身麻醉。镜头一过食管胃口，即停止插入，先对胃腔进行大体观察。正常胃粘膜呈暗红色。湿润、光滑，呈半透明状，皱襞呈索状隆起，上下移动镜头，可观察到胃体部之大部分，依据大弯部的切迹可将体部与窦部区分开，镜头上弯，沿大弯推进，便可进入窦部。检查贲门部时，将镜头反曲，呈“J”字形。常见的病理改变有胃炎、溃疡、出血等。

四、结肠镜检查

结肠镜可用于结肠下段、直肠、肛门等部位的检查，对诊断肉芽肿性结肠炎、异物、肿瘤、粘膜异常等后段肠管的病变，非常重要。

（一）器械与药品 戊巴比妥钠、水溶性润滑胶、带有照明装置的S状直肠镜。

（二）操作方法 检查前期24小时禁食，检查前2小时灌肠，灌肠剂必须是无刺激性且非油性的。患犬一般状态较差不能禁食24小时时，可在检查前8小时，经口投与盐类泻剂。患犬麻醉后，侧卧于手术台，使台倾斜，后躯抬高。首先用手指触诊检查直肠或骨盆腔有无狭窄、息肉及其他阻塞等，然后，直肠镜端涂擦润滑胶，缓慢插入并通过肛门括约肌，注意要边旋转边向前推进，当遇到阻力时，应停止推进，通过直肠镜检查阻力的原因。把直肠镜插到检查部位后，向后退出一点观察肠壁，有时需用膨胀球充气，使肠粘膜皱展开观察。由于器械反复插入，有时可引起粘膜点状出血，注意与病理状态相区别。

直肠后段和肛门的检查可用肛门镜进行。

五、腹腔镜检查

术部选择依检查目的而定，先在术部旁刺入封闭针，造成适度气腹，再在术部作一与套管针直径大致相等的切口，将套管针插入腹腔。拨出针蕊，插入腹腔镜，观察腹腔脏器的位置、大小、颜色、表面性状及有无粘连等。

六、膀胱镜检查

膀胱镜检查仅用于母犬，站立保定，排出直肠内宿粪和膀胱内积尿，荐髓硬膜外麻醉。先插入导尿管并向膀胱内打气，而后取出导尿管，插入硬质窥镜。膀胱粘膜正常时富有光泽、湿润，血管隆凸，呈深红色，输尿管口不断有尿滴形成。慢性膀胱炎时，粘膜增厚形成如山嵴或类似肿瘤样增生。